本是單卵雙生雙胞胎，但一個(gè)胎兒發(fā)育不好，“鉆”進(jìn)另一個(gè)胎兒身體里，出現(xiàn)“寄生胎”。記者16日從深圳市兒童醫(yī)院獲悉，日前該院普外一科團(tuán)隊(duì)通過(guò)手術(shù)，從一名新生兒身上取下一個(gè)四肢完整的“寄生胎”。術(shù)后經(jīng)過(guò)康復(fù)治療，男嬰身體健康，目前已順利出院。

醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)正在進(jìn)行手術(shù) 深圳市兒童醫(yī)院供圖

孕檢發(fā)現(xiàn)寄生胎

今年1月，嚴(yán)女士(化名)懷上寶寶，一家人高興不已。然而，兩個(gè)多月后，她在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院孕檢時(shí)，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她腹中的胎兒多處異常，早期唐氏篩查也提示高風(fēng)險(xiǎn)。之后，在進(jìn)一步的檢查中發(fā)現(xiàn)，腹中的胎兒為雙胎，但兩個(gè)胎兒“粘”在了一塊，其中一個(gè)僅見(jiàn)下肢及臀部。輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院后，醫(yī)生們的看法較為一致：懷疑寄生胎。

“我們的判斷也是寄生胎，但是認(rèn)為可以保住孩子?！贬t(yī)生發(fā)現(xiàn)兩個(gè)胎兒在腹壁相連，連接通道直徑約兩厘米。其中，寄生胎兒無(wú)頭、無(wú)心臟，但有四肢。這類(lèi)孩子出生后，需要仔細(xì)評(píng)估是否有重要內(nèi)臟、血管與寄生胎相連，再通過(guò)手術(shù)將重要器官分離，處理好血管，切除多余組織，“我們相信，手術(shù)后這個(gè)寶寶能和其他孩子一樣正常生活。”咨詢(xún)專(zhuān)家后，嚴(yán)女士和家人決定留下孩子。

新生兒胸部與寄生胎相連

8月22日，她產(chǎn)下一名男嬰，重約2.9公斤。很快，寶寶就被轉(zhuǎn)運(yùn)至兒童醫(yī)院新生兒重癥監(jiān)護(hù)室。檢查發(fā)現(xiàn)，這個(gè)新生兒除了有正常寶寶的外觀，胸部還與寄生胎相連。這個(gè)像“大肉團(tuán)”的寄生胎，沒(méi)有頭、沒(méi)有心臟，卻有一雙手腳及外生殖器，而且外生殖器有泌尿功能。影像檢查發(fā)現(xiàn)，寄生胎部分腸管與患兒相連，有自己的腎臟，血液供應(yīng)來(lái)自于患兒；而患兒的胸骨、左側(cè)鎖骨下動(dòng)脈及肝左葉靜脈，也與寄生胎相連。

除了“骨肉相連”，心臟超聲還發(fā)現(xiàn)，患兒有室間隔缺損，卵圓孔未閉，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，肺動(dòng)脈高壓等問(wèn)題。這讓醫(yī)生非常擔(dān)心：在心臟條件不太好的情況下，這個(gè)新生兒還要為多出的寄生胎供血，加重了心臟的負(fù)擔(dān)。必須盡快手術(shù)，否則孩子可能會(huì)有生命危險(xiǎn)。

最終，經(jīng)過(guò)3小時(shí)20分鐘的手術(shù)，手術(shù)順利完成。經(jīng)過(guò)測(cè)重，寄生胎重約260克 。寶寶恢復(fù)良好，目前已順利出院。

據(jù)悉，寄生胎是一種罕見(jiàn)的先天性疾病，遺傳學(xué)上又稱(chēng)“胎中胎”，發(fā)病率為1/50萬(wàn)-1/100萬(wàn)。目前，在全球僅報(bào)道200余例。中國(guó)是新生兒出生缺陷率較高的國(guó)家之一，每年新增出生缺陷兒約90萬(wàn)例，平均每35秒就有一個(gè)缺陷患兒出生。醫(yī)生呼吁，準(zhǔn)媽媽要重視產(chǎn)前篩查，如果發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，要及時(shí)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生意見(jiàn)。

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