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    第5例被治愈的艾滋病患者出現(xiàn)

    疾病 PRO 稿源:紅星新聞 2024-02-28 19:34

    上周,68歲的美國加州男子保羅·埃德蒙宣布,骨髓移植5年后,他的急性髓性白血病已基本治愈,同時成為全球第5個艾滋病被治愈的人。埃德蒙表示,“極為感激”所有支持他進行這一手術(shù)的醫(yī)護人員。為慶祝這一醫(yī)學(xué)奇跡,《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》2月15日刊登了他的康復(fù)案例。

    ▲保羅·埃德蒙
    艾滋病+白血病
    “被宣判死刑,但我還沒準備好去死”
    1988年,埃德蒙首次被診斷出患有艾滋病。那是對艾滋病最恐慌的時代,醫(yī)學(xué)界毫無辦法,他感到絕望,“仿佛被宣判了死刑”。
    隨著新一代抑病毒藥物的出現(xiàn),他于1997年開始接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療,壓制艾滋病病毒。然而,病毒從未消失,其DNA一直蟄伏在免疫細胞中。
    2018年,埃德蒙再次遭受打擊,被診斷出患有急性髓性白血病,一般也稱血癌。“我還沒準備好去死?!卑5旅山邮芑?,并且著手開始準備骨髓移植手術(shù)。
    骨髓移植,即造血干細胞移植,是根治白血病一個方法。通過接受捐贈者的骨髓,患者可以正常造血并且重建正常免疫系統(tǒng),但也可能面臨免疫系統(tǒng)削弱的高風(fēng)險。
    2019年2月6日,他在加州診所“希望之城”接受了骨髓移植手術(shù)。
    具有抵御艾滋病病毒能力
    骨髓捐贈者擁有罕見的突變基因
    幸運的是,與他成功配型的捐贈對象,擁有一種罕見的德爾塔32突變基因。這是一種先天具有抵御艾滋病病毒能力的突變基因,大約只有1-2%的人擁有這種突變基因。
    手術(shù)后,保羅的骨髓和血液干細胞完全被捐獻者的健康細胞所取代,從此他再未出現(xiàn)白血病和艾滋病的發(fā)病跡象。2021年3月,埃德蒙決定停止服用抑制艾滋病的藥物。此后,經(jīng)過近三年的嚴密監(jiān)測,醫(yī)生們確認埃德蒙體內(nèi)已無任何艾滋病病毒蹤跡。
    埃德蒙對希望之城的醫(yī)療團隊表達了深深的感激之情。醫(yī)生們表示,這一案例證明,接受低強度條件下造血干細胞移植治療癌癥的老年患者,可能會連帶治愈艾滋病病毒感染。希望之城的醫(yī)生賈娜·迪克特說,希望未來有更多人能從這種一舉兩得的治療中受益。
    然而,他們同時強調(diào),干細胞移植手術(shù)是高風(fēng)險手術(shù),目前僅適用于患有危及生命的血癌和艾滋病的特殊情況。此外,由于具有特定遺傳突變的供體較為罕見,這種治療方法無法廣泛應(yīng)用于全球3800萬艾滋病病毒陽性人群。
    ▲保羅·埃德蒙(中)和醫(yī)務(wù)人員
    全球范圍內(nèi)
    目前僅5名艾滋病患者被宣布治愈
    全球范圍內(nèi),目前僅有5名艾滋病患者被宣布治愈,他們分別是“柏林病人”、“倫敦病人”、“杜塞爾多夫病人”、“紐約病人”和“希望之城病人”。68歲的美國加州男子保羅·埃德蒙是第五位“希望之城病人”,在這5位中攜帶艾滋病病毒時間最長。
    蒂莫西·雷·布朗,也就是所謂的“柏林病人”,是第一個進入艾滋病病毒長期緩解狀態(tài)的人,在2007年和2008年接受了骨髓和干細胞移植,有效地治愈了導(dǎo)致艾滋病的病毒和白血病。他于2020年因癌癥去世,享年54歲。
    2020年,治療后4年,“倫敦病人”被宣布為第二個治愈的艾滋病患者。
    2019年,一名德國男子也通過干細胞移植治療艾滋病,但直到去年,臨床醫(yī)生才確認他“被治愈”。
    一名紐約女性也在2022年從艾滋病和白血病中得到緩解,成為第一個成功接受治療的女性。
    此外,一名被稱為“日內(nèi)瓦病人”的歐洲男子在接受類似程序大約3年后,2023年報告顯示他的病毒得到緩解,使他可能即將成為第六個被宣布治愈的人。
    紅星新聞記者 鄧紓怡
    編輯 郭莊 責(zé)編 魏孔明
    圖庫