好困，好累，好煩……可能是很多人的口頭禪。每天都感覺疲憊、精神不濟、心情不佳。其實，這種情況可能是甲狀腺功能在減退。

《生命時報》（微信內(nèi)搜索“LT0385”即可關(guān)注）綜合多位專家觀點，列出甲狀腺功能減退的癥狀，并教你護好這條“生命腺”。

天天疲憊懶得動，可能是甲減

甲狀腺功能減退簡稱“甲減”，是由于甲狀腺激素合成和分泌減少或組織作用減弱導(dǎo)致的全身代謝減低的疾病。

南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科副主任醫(yī)師李晨鐘解釋，通俗來說就是體內(nèi)的甲狀腺激素不夠用。得了甲減后可影響全身各個系統(tǒng)和器官的功能障礙，嚴(yán)重時可出現(xiàn)水腫、心臟功能衰竭、昏迷等，但早期甲減起病隱匿，臨床癥狀沒有特異性，進(jìn)展緩慢，大多患者難發(fā)現(xiàn)。

廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院甲狀腺疝外科主治醫(yī)師郝蕾提醒，這種病很善于“偽裝”，因其他癥狀就診查出甲減的患者很多。

天天犯困

甲狀腺激素通過血液運輸?shù)饺?，廣泛調(diào)節(jié)新陳代謝，堪稱人體“發(fā)動機”。如果出現(xiàn)甲減，甲狀腺分泌的激素不夠用，新陳代謝就會降低，整個人從精神到肉體都會沒力氣，變得疲倦乏力、懶言少語，甚至?xí)榫w低落，還可伴有顏面部浮腫、手腳腫脹、皮膚、黏膜干燥等癥狀。

而且，血液循環(huán)系統(tǒng)也會減慢，從而降低血液的供氧能力，易使心血管系統(tǒng)缺氧缺血，出現(xiàn)心臟供血不足、心動過緩，甚至心絞痛等情況，心臟沒勁了，全身也會覺得累。

記憶力不好

甲狀腺激素分泌不足時，神經(jīng)元興奮度也可降低，讓人注意力不集中、表情呆滯、理解能力和計算能力減退等，如果發(fā)生在老年人身上，易被誤認(rèn)為“老癡”，或被認(rèn)為是正常衰老，未能及時就診。

如果是孕期甲狀腺激素不足，胎兒的大腦得不到充分發(fā)育，更易出現(xiàn)“呆小癥”，主要表現(xiàn)為智力發(fā)育延緩、出換牙及骨齡延遲、行走晚、性器官發(fā)育遲滯等，也可能被誤認(rèn)為其他類型的癡呆。

月經(jīng)不準(zhǔn)

機體一直處于甲狀腺激素缺乏的狀態(tài)，可引發(fā)內(nèi)分泌紊亂、生殖系統(tǒng)障礙等，導(dǎo)致性欲減退，男性可出現(xiàn)陽痿，女性則表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)、經(jīng)期延長及不孕等。

便秘

甲狀腺功能減退時，各器官的肌肉也會松弛無力，比如腸肌層，可出現(xiàn)腸道的蠕動減慢，消化吸收的功能變?nèi)酰颊叱１憩F(xiàn)為沒胃口，但易出現(xiàn)腹脹、便秘等。

一旦出現(xiàn)上述一種或多種假象，尤其是計劃妊娠及妊娠早期、不孕婦女，既往有甲狀腺手術(shù)或功能異常史、患有自身免疫病或存在甲狀腺疾病家族史，或頸部及甲狀腺放射史的人群，建議盡快去內(nèi)分泌科或甲狀腺?？凭驮\。

如果確診甲減，只要按時服藥、規(guī)律監(jiān)測甲狀腺功能，保持甲狀腺激素水平穩(wěn)定，上述癥狀可得到明顯改善，生活也不會受影響。

三招自測甲減風(fēng)險

北京大學(xué)第一醫(yī)院內(nèi)分泌內(nèi)科主任醫(yī)師高瑩表示，因甲減起病隱匿、癥狀不典型，幾乎98%的患者并不知道自己患病，以下3招可以自測甲減風(fēng)險。

測試一：拉發(fā)實驗

保持3~5天不洗頭，捋出一綹頭發(fā)（40~60根左右），然后從發(fā)根處輕微用力拉，觀察脫發(fā)情況，脫發(fā)量在5根以上，說明有病理性脫發(fā)，而脫發(fā)是甲減的典型癥狀之一。

測試二：測試體溫

甲狀腺激素分泌過多時患者表現(xiàn)為怕熱，分泌不足時，則會出現(xiàn)體溫偏低的情況。連續(xù)3天，在晨起未進(jìn)食、不活動的情況下，測量基礎(chǔ)體溫。

正常情況下，人體腋下體溫是36℃~37℃，如果測試結(jié)果低于36℃，提示基礎(chǔ)體溫過低，表示患者可能存在甲減風(fēng)險。

測試三：10項癥狀自測

如果有以下癥狀5條以上，就可能患有甲減。

五個方面護好甲狀腺

中日友好醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師張金蘋建議，日常從五個方面著手保護甲狀腺。

1

均衡飲食，不暴飲暴食

碘與甲狀腺疾病發(fā)病率呈U型曲線關(guān)系，缺乏或過多都不行。若醫(yī)生沒有提醒使用無碘鹽，就應(yīng)正常吃含碘鹽并適當(dāng)攝入海產(chǎn)品。

2

戒煙

同時避免吸二手煙。

3

保持情緒穩(wěn)定

情緒對甲狀腺的影響尤為突出，平時保持心情愉悅，及時疏解不良情緒；積極參與社交，多與家人朋友交流。

4

作息規(guī)律，適度運動

規(guī)律運動有助于維持健康體重，增強身體代謝功能，提高免疫力。經(jīng)常熬夜或睡眠不足，會導(dǎo)致甲狀腺激素的分泌和代謝失去平衡。

5

定期體檢

特別是以下高風(fēng)險人群：頸部外照射史或碘131治療史、甲狀腺手術(shù)和甲狀腺功能異常史、自身免疫甲狀腺疾病家族史；患有其他自身免疫性疾?。谎惓?、高血壓、糖尿病等代謝性疾病等。▲

來源：生命時報微信公眾號