攜帶地中海貧血基因的李智英

連續(xù)7年報(bào)考公務(wù)員

終于在今年

取得了筆試和面試第一名的成但之后

她收到了體檢不合格的通知

“過去幾年的工作經(jīng)驗(yàn)

已經(jīng)證明了我具有正常的履職能力

為什么公務(wù)員招錄就不能通過呢？”

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考公考生因慢性病

體檢不合格而被拒錄

近年來，不斷有考公的考生因體檢不合格而被拒錄，拒錄的原因往往是橋本甲狀腺炎、糖尿病、高血壓這樣的慢性疾病，并且隨著對(duì)候選人體檢要求愈發(fā)嚴(yán)格，此類標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)不僅限于公務(wù)員的招錄過程中，部分事業(yè)單位、國企甚至民企也在參考公務(wù)員的體檢錄用標(biāo)準(zhǔn)。

醫(yī)學(xué)生梁祿暖也遇到相似的情況。2023年6月，梁祿暖經(jīng)過7年學(xué)習(xí)和2年規(guī)培，以筆試和面試第一名的成績(jī)通過了廈門市中醫(yī)院的招聘考試。然而，在入職體檢中，因被查出橋本甲狀腺炎，梁祿暖被拒絕錄用。

像梁祿暖和李智英這樣的求職者發(fā)現(xiàn)，在日常生活中幾乎沒有身體癥狀、從未給自己帶來過影響的慢性病，如今卻成了自己求職就業(yè)的攔路虎。

哪些疾病

會(huì)被“拒之門外”？

梁祿暖和李智英被拒絕錄用的依據(jù)都出自《公務(wù)員錄用體檢通用標(biāo)準(zhǔn)（試行）》和《公務(wù)員錄用體檢操作手冊(cè)（試行）》，這兩項(xiàng)規(guī)定由原國家人事部和原國家衛(wèi)生部頒布于2005年，公務(wù)員招錄中的體檢項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)需按這兩項(xiàng)規(guī)定執(zhí)行。

《體檢標(biāo)準(zhǔn)》中列出了21條可被判定為體檢不合格的情況，包括風(fēng)濕性心臟病等器質(zhì)性心臟病、血液病、結(jié)核病、嚴(yán)重慢性胃腸疾病、糖尿病等。

而《操作手冊(cè)》針對(duì)這21條作出了更為詳細(xì)的實(shí)施細(xì)則。比如針對(duì)血液系統(tǒng)疾病，《操作手冊(cè)》中列出了貧血、紅細(xì)胞增多癥、白細(xì)胞疾病、白血病等共8類常見疾病，并明確指出，在平原地區(qū)，血紅蛋白含量成人男性＜130g/L，女性低于＜115g/L，即可診斷為貧血，除某些原因造成的缺鐵性貧血外均屬體檢不合格。

針對(duì)《體檢標(biāo)準(zhǔn)》第十六條“三度單純性甲狀腺腫，不合格”，除條文解釋和診斷要點(diǎn)，《操作手冊(cè)》中還特別列出了“注意事項(xiàng)”——甲亢、甲狀腺腫繼發(fā)甲亢、橋本甲狀腺炎、甲狀腺癌和高功能性甲狀腺腺瘤這5種甲狀腺疾病均被視為體檢不合格。

李智英認(rèn)為，相關(guān)體檢標(biāo)準(zhǔn)的限制過于嚴(yán)格。在臨床上，成年女性血紅蛋白的正常參考范圍為110-150g/L，而《操作手冊(cè)》認(rèn)為低于116g/L即為不合格?！霸卺t(yī)學(xué)意義上我都不一定會(huì)被診斷為貧血，為什么在報(bào)考公務(wù)員的時(shí)候就算不正常呢？”

長(zhǎng)期關(guān)注就業(yè)平等的律師李宛蓉注意到，許多慢性病患者會(huì)因《體檢標(biāo)準(zhǔn)》在求職中受阻。從社交媒體上的討論來看，和梁祿暖一樣的橋本甲狀腺炎患者是受《體檢標(biāo)準(zhǔn)》影響較大的群體之一，此外，糖尿病、高血壓、貧血等疾病患者也常有在體檢階段被“拒之門外”的經(jīng)歷。

此外，一些已經(jīng)在相關(guān)規(guī)定中被解除就業(yè)限制的疾病患者，依然會(huì)在求職過程中受到隱性歧視，比如乙肝病毒攜帶者。

不少企業(yè)參照公務(wù)員招錄指標(biāo)

招聘員工

律師溫海波表示，《體檢標(biāo)準(zhǔn)》和《操作手冊(cè)》是國家層面出臺(tái)的具有權(quán)威性的規(guī)范性文件，其出臺(tái)的目的是為國家選拔綜合條件優(yōu)秀的高素質(zhì)人才，但隨著時(shí)間的推移、醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，其中一些落后的矛盾點(diǎn)逐漸顯露，部分規(guī)定與現(xiàn)實(shí)生活脫節(jié)。

另一個(gè)更為嚴(yán)重的問題在于，原本僅適用于公務(wù)員招錄的《體檢標(biāo)準(zhǔn)》和《操作手冊(cè)》，事實(shí)上在更大范圍內(nèi)被參考，除公務(wù)員招聘，目前部分事業(yè)單位、央企、國企和少數(shù)大型民企也會(huì)參照《體檢標(biāo)準(zhǔn)》來篩選求職者。

“有些嚴(yán)重的血液病和內(nèi)臟病可能直接導(dǎo)致猝死，甲亢這種慢性病可能會(huì)讓員工容易疲憊，無法集中精力工作，甚至出現(xiàn)工作失誤。雖然這些只是有可能發(fā)生，但公司還是會(huì)盡量避免風(fēng)險(xiǎn)。”

一名民營(yíng)企業(yè)HR表示，他所在的公司在看求職者的體檢報(bào)告時(shí)會(huì)重點(diǎn)關(guān)注血常規(guī)和尿常規(guī)指標(biāo)，如有明顯異常會(huì)要求復(fù)查并確認(rèn)病史，在確保求職者的疾病或大型手術(shù)經(jīng)歷不會(huì)影響現(xiàn)有工作的情況下再行錄用。

由于目前國家層面關(guān)于入職體檢的規(guī)范文件僅有《體檢標(biāo)準(zhǔn)》和《操作手冊(cè)》，用人單位沒有其他可參考的依據(jù)。溫海波表示，用人單位自行制定一個(gè)全面、系統(tǒng)的體檢標(biāo)準(zhǔn)成本較高。因此，如果用人單位希望招錄流程公開透明、規(guī)范合理、有法可依，通常也只能直接參照《體檢標(biāo)準(zhǔn)》和《操作手冊(cè)》來執(zhí)行。

起訴招聘單位就業(yè)歧視

法院判了：理由不充分

去年7月，梁祿暖決定起訴廈門市中醫(yī)院。在一審中，梁祿暖認(rèn)為廈門市中醫(yī)院以《體檢標(biāo)準(zhǔn)》和《操作手冊(cè)》為由拒絕錄用她不合理，構(gòu)成就業(yè)歧視。

一審法院最終判定梁祿暖提出的用人單位構(gòu)成就業(yè)歧視的理由不充分，駁回訴訟請(qǐng)求。梁祿暖不服判決繼續(xù)提起上訴，而二審法院亦表示一審事實(shí)清楚，宣布維持原判。

溫海波和李宛蓉表示，在過往的類似案件中，基本沒有原告勝訴的案例，最好的結(jié)果也是以雙方達(dá)成調(diào)解結(jié)案。

近幾年，多位人大代表和政協(xié)委員建議修改《體檢標(biāo)準(zhǔn)》。李宛蓉也連續(xù)兩年向國家衛(wèi)健委、人社部、國務(wù)院辦公廳等多個(gè)部門寫信提出建議，但并未得到有效回應(yīng)。

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