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    女子吃冰箱剩西瓜引發(fā)腦膿腫

    動態(tài) PRO 稿源:錢江晚報 2024-08-27 17:44
    潮新聞客戶端 記者 吳朝香 通訊員 宋黎勝 施天明
    大熱天吃點冰鎮(zhèn)的就很爽,不過,食品若不新鮮則可能存有風險。60多歲的岑女士(化名)突然高熱不退、逐漸陷入昏迷,被送入ICU救治,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她得了十分嚴重的李斯特菌腦膿腫,與其吃了放置多天的冰西瓜有關(guān)。
    帶菌冰西瓜導致腦膿腫
    “莫名其妙就發(fā)起高燒,最高超過40度,隨后出現(xiàn)眩暈和行走不穩(wěn)。”岑女士患有糖尿病等基礎(chǔ)疾病,平時身體尚可,因此起初以為她是普通感冒發(fā)燒什么的。但看其病情很快發(fā)展到嚇人的程度,家人將她送到附近醫(yī)院,病情危重,趕緊轉(zhuǎn)至浙江省人民醫(yī)院。
    入院時,她高燒、眼球活動障礙、面癱,已處于昏迷狀態(tài),根據(jù)相關(guān)癥狀,醫(yī)生考慮問題可能出在顱內(nèi)(神經(jīng)系統(tǒng))。為找到致病的病菌,該院神經(jīng)內(nèi)科蔡曉峰主治醫(yī)生接診后,第一時間為患者做了顱腦磁共振,發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)多發(fā)病灶;王宇醫(yī)生幾乎同一時間為其施行腰椎穿刺術(shù)和腦脊液病原學二代測序等檢查。元兇很快揪出,原來這位患者顱內(nèi)被單核細胞增生性李斯特菌“攻陷”,出現(xiàn)腦膿腫。而這種令人生畏的細菌常常出現(xiàn)在冰箱里。
    追問病史,果不其然,岑女士在發(fā)病前一周,吃了幾塊在冰箱里放了好幾天的西瓜,不久便出現(xiàn)一系列嚴重癥狀。蔡曉峰分析認為,存放幾天的西瓜估計已被李斯特菌污染,吃了這樣的西瓜,該菌會經(jīng)過患者胃腸道的黏膜到淋巴結(jié),然后通過血液進入到中樞神經(jīng),興風作浪,“通常情況下單增李斯特菌性中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染表現(xiàn)為腦膜炎,特點是對后腦的累及。極少見其亦可導致腦膿腫?!?/div>

    隨后,醫(yī)生選擇有效抗生素進行治療,經(jīng)多學科合力,岑女士體溫逐漸控制,意識水平也慢慢好轉(zhuǎn)……已轉(zhuǎn)危為安,目前患者轉(zhuǎn)入普通病房,進一步治療康復中。

    醫(yī)院供圖
    它是“冰箱殺手”,要注意預防
    浙江省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任郭舜源主任醫(yī)師介紹,李斯特菌是一種厭氧細菌,主要以食物為傳染媒介,廣泛分布于自然界,像肉類、蛋類、禽類、海產(chǎn)品、乳制品、蔬菜等都可能成為李斯特菌的感染源。李斯特菌具有不怕冷特點(0℃亦能緩慢生長),因此,不論是我們以為存放在冰箱就安全的剩菜剩飯、涼拌食品或冷切熟食,還是未經(jīng)加熱滅菌的生鮮類食品,都有可能是李斯特菌的 “攜帶者”和“培養(yǎng)基”。
    “人通常在感染后3天至7天出現(xiàn)癥狀。健康成人可出現(xiàn)輕微類似流感癥狀。易感者則有突然發(fā)熱、劇烈頭痛、惡心、嘔吐、腹瀉、敗血癥、腦膜炎、腦膿腫等病癥。夏季是李斯特菌感染的高發(fā)季節(jié),若沒有及時救治死亡率高達20-30%,應引起大家充分重視?!?/div>
    大家都有從冰箱里直接拿東西吃的經(jīng)歷,為什么偏偏岑女士出現(xiàn)危重病情呢? “俗話說柿子拿軟的捏,李斯特菌進入人體后,是否使人發(fā)病與細菌數(shù)量和宿主的年齡、免疫狀態(tài)有關(guān)。該菌是一種細胞內(nèi)寄生菌,宿主對它的清除主要靠細胞免疫功能,因此易感者多為新生兒、孕婦、40歲以上的成人,以及免疫功能缺陷者。上述患者有糖尿病,相比健康人群身體抵抗能力較差,且他此次攝入的食物被李斯特菌污染較嚴重,細菌才得以在他大腦內(nèi)作祟。”不過,郭舜源主任也提醒,年輕力壯的也千萬別掉以輕心。
    已是處暑,炎熱不減,郭舜源主任建議,預防李斯特菌這一“冰箱殺手”,可以這么做:
    1.遠離高風險食物:避免食用未經(jīng)高溫消毒的乳制品、冷藏較久的食品,如剩飯剩菜等。
    2.食物充分加熱:確保肉類、海鮮等食物徹底煮熟后再食用。
    3.注意個人衛(wèi)生:認真洗手,生熟食品分開處理,避免交叉污染。
    4.定期清潔冰箱:保持冰箱內(nèi)部清潔,定期清理過期及變質(zhì)食品。
    一旦發(fā)現(xiàn)類似癥狀,應立即就醫(yī),以免延誤病情。
    “轉(zhuǎn)載請注明出處”

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