界面新聞?dòng)浾?| 趙孟

界面新聞編輯 | 劉海川

隨著中國人口老齡化程度加深，百歲長壽老人現(xiàn)象也引起學(xué)術(shù)界的關(guān)注。近日，一項(xiàng)發(fā)表在國家一級人口學(xué)核心期刊《人口研究》上的論文指出，基于第七次全國人口普查數(shù)據(jù)，中國在2020年已經(jīng)超越美國，成為全球百歲老人數(shù)量最多的國家，標(biāo)志著中國正式邁入“長壽大國”行列，但距離“長壽強(qiáng)國”尚有距離。

這篇論文由中國人民大學(xué)人口與健康學(xué)院教授杜鵬和該院博士生吳賜霖完成。兩位作者指出，中國在平均預(yù)期壽命等整體性指標(biāo)上處于世界較高水平，但與對全人群健康長壽狀況的廣泛關(guān)注相比，象征中國人口最健康和最長壽可能性的極端高壽代表人群——百歲老人的狀況并未得到足夠重視。

中國百歲老人的規(guī)模和比例是如何演變至今日？中國百歲老人在地域、性別、城鄉(xiāng)和民族分布上有何特點(diǎn)？這些都是分析當(dāng)前中國長壽水平、推動(dòng)中國從長壽大國邁向長壽強(qiáng)國所必需解決的基礎(chǔ)問題。

長壽大國的概念指的是擁有較大人口規(guī)模和較高整體水平的國家，通常意味著長壽人群絕對數(shù)量領(lǐng)先。從百歲老人視角界定長壽大國，本文參照人口在5000萬人以上的國家被稱為人口大國的標(biāo)準(zhǔn)，將百歲老人超過5000人作為長壽大國的門檻。基于聯(lián)合國《世界人口展望2022》數(shù)據(jù)，全球有18個(gè)國家達(dá)到了這一標(biāo)準(zhǔn)。

文章指出，從歷史發(fā)展角度來看，中國百歲老人數(shù)量的增長和比例的提升與社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展緊密相關(guān)。從1949年到1982年，中國百歲老人數(shù)量一直在5000人以下。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平的持續(xù)提高和人口老齡化程度的加深，百歲老人在20世紀(jì)80年代后持續(xù)增長，并在2010年至2020年間實(shí)現(xiàn)跨越式增長。

從絕對數(shù)量上看，全國百歲老人從2010年的約3.6萬人增長到2020年的約11.9萬人，增長了2.3倍。從比例上看，中國每10萬人中百歲老人數(shù)量從2010年的2.70人提高到2020年的8.43人。聯(lián)合國《世界人口展望2022》的中方案預(yù)測結(jié)果顯示，到2050年，中國百歲老人將接近50萬人，每10萬人中百歲老人數(shù)量將達(dá)到37.18人。

作為可能的參考對象，日本的百歲老人在1960年至2020年間一直保持增長態(tài)勢，特別是在1970年至2010年的40年間，每10年日本百歲老人數(shù)量都增長了2倍以上，直到2010年至2020年間增速稍微放緩。日本的百歲老人無論在數(shù)量還是比例上都保持了較長時(shí)間的持續(xù)穩(wěn)步提升。考慮到日本人口老齡化水平比中國超前30年，推測到2050年前，中國百歲老人數(shù)量仍有很大增長空間。

從國際比較角度看，2020年中國在百歲老人數(shù)量上歷史性超越美國和日本，成為世界上百歲老人最多的國家，同時(shí)也是百歲老人增長最快的國家。聯(lián)合國《世界人口展望2022》數(shù)據(jù)顯示，2020年全球約有57.9萬百歲老人，中國的百歲老人數(shù)量約占全球百歲老人總量的1/5。

在此之前，美國是全球百歲老人最多的國家，其百歲老人從2010年的5.3萬人增長到2020年的8萬人，最新估算結(jié)果表明，2023年美國約有8.3萬百歲老人，預(yù)計(jì)未來很長時(shí)間內(nèi)，美國的百歲老人數(shù)量無法達(dá)到中國的水平。日本的百歲老人從2010年的4.38萬人增長到2020年的7.95萬人，2023年日本的百歲老人進(jìn)一步增長到8.7萬人，超過美國成為百歲老人第二多的國家。中美日三國百歲老人數(shù)量遠(yuǎn)超其他國家。

“中國已成為全球百歲老人最多的國家，這一成就在很大程度上得益于中國龐大人口基數(shù)帶來的規(guī)模效應(yīng)?！痹撐奶貏e指出，在百歲老人比例上，中國與發(fā)達(dá)地區(qū)仍存在一定差距，距離成為長壽強(qiáng)國還有較大進(jìn)步空間。相比于長壽大國，長壽強(qiáng)國更強(qiáng)調(diào)長壽的均衡性，是更高水平的長壽，因此就不能只關(guān)注總?cè)丝诤屠夏耆丝谡w，還需要對高齡老人和百歲老人等長壽代表性群體給予充分的關(guān)注。 具體來說，在指標(biāo)上要從關(guān)注數(shù)量轉(zhuǎn)為關(guān)注比例，在標(biāo)準(zhǔn)上要向世界最高水準(zhǔn)看齊。

根據(jù)調(diào)整后的聯(lián)合國《世界人口展望2022》數(shù)據(jù)，2020年全球平均百歲老人比例為7.40人/每10萬人，中國該項(xiàng)指標(biāo)為8.43人/每10萬人，雖然超過了全球平均水平，但離發(fā)達(dá)地區(qū)平均水平還有較大差距。2020年，發(fā)達(dá)地區(qū)平均每10萬人中約有23.75位百歲老人。

在主要發(fā)達(dá)國家中，日本的長壽水平最高，每10萬人中有63.04位百歲老人，遠(yuǎn)超法國（33.49人/每10萬人）和英國（26.09人/每10萬人），韓國的該項(xiàng)指標(biāo)是中國的近2倍，達(dá)到16.29人/每10萬人。

除整體水平提升外，從歷史發(fā)展和國際比較視角看，中國長壽時(shí)代呈現(xiàn)出新的格局。中國幅員遼闊，民族眾多，不同地域和民族在自然環(huán)境、社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和文化習(xí)俗等方面存在差異，因此長壽水平不是均衡統(tǒng)一的，而是呈現(xiàn)出總體水平高、內(nèi)部差異大的新格局。

從地域上看，近40%的百歲老人分布在東部地區(qū)，東北地區(qū)擁有超過12%的百歲老人，中部地區(qū)（22.70%）和西部地區(qū)（25.25%）百歲老人的占比較為接近。將各地區(qū)百歲老人的占比情況與其總?cè)丝诤屠夏耆丝诘恼急惹闆r比較發(fā)現(xiàn)，東部地區(qū)和西部地區(qū)百歲老人的占比與其總?cè)丝诤屠夏耆丝诘恼急容^為接近，東北地區(qū)百歲老人的占比則遠(yuǎn)高于其總?cè)丝诤屠夏耆丝诘恼急龋胁康貐^(qū)與東北地區(qū)相反，其百歲老人的占比低于總?cè)丝诤屠夏耆丝诘恼急取?/p>

從性別上看，中國百歲老人中女性占多數(shù)，女性百歲老人數(shù)量是男性百歲老人數(shù)量的2.38倍。2020年，中國女性百歲老人為8.37萬人，占比70.4%，男性百歲老人為3.51萬人，占比29.6%，百歲老人性別比為42，相較于2010年的33有所上升。根據(jù)以往研究，女性的平均預(yù)期壽命一般高于男性，因此百歲老人這一極端高壽人群的性別比極為失衡，女性百歲老人遠(yuǎn)多于男性百歲老人。

從國際比較角度看，2023年美國百歲老人中有78.1%是女性，百歲老人性別比為28；日本百歲老人的性別差異更大，2023年日本百歲老人中有88.5%是女性，百歲老人性別比僅為13.8。可見，中國百歲老人在性別維度上相對更加均衡。

從城鄉(xiāng)差異看，中國更多的百歲老人生活在城鎮(zhèn)地區(qū)，改變了過去百歲老人農(nóng)村多城鎮(zhèn)少的格局，但農(nóng)村地區(qū)的百歲老人比例一直高于城鎮(zhèn)地區(qū)。2020年，中國約有6.3萬百歲老人生活在城鎮(zhèn)地區(qū)，占比53.3%，約5.6萬百歲老人生活在農(nóng)村地區(qū)，占比46.7%。

百歲老人的城鄉(xiāng)分布與老年人整體的城鄉(xiāng)分布比較接近，受中國城鎮(zhèn)化進(jìn)程影響，在2010至2020年間，城鎮(zhèn)老年人數(shù)量超過農(nóng)村老年人，百歲老人同樣遵循這一變化趨勢，但其城鎮(zhèn)化水平仍落后于總?cè)丝?。農(nóng)村地區(qū)每10萬人中有10.9位百歲老人，高于城鎮(zhèn)地區(qū)每10萬人中百歲老人數(shù)量（7.0人），這與人口老齡化“城鄉(xiāng)倒置”（指在人口老齡化進(jìn)程中農(nóng)村地區(qū)人口老齡化程度高于城鎮(zhèn)地區(qū)的現(xiàn)象）的情況相符。

作者指出，中國要實(shí)現(xiàn)從長壽大國到長壽強(qiáng)國的跨越，必須從提高長壽人口數(shù)量轉(zhuǎn)變?yōu)樘嵘L壽人口質(zhì)量，從實(shí)現(xiàn)整體性長壽轉(zhuǎn)變?yōu)閷?shí)現(xiàn)均衡性長壽。在最長壽人群的百歲老人中，這種轉(zhuǎn)變具體體現(xiàn)為百歲老人比例向發(fā)達(dá)地區(qū)平均水平靠攏，且百歲老人在城鄉(xiāng)和地區(qū)的分布更加均衡。百歲老人數(shù)量的增長和比例的提高依賴于全人口健康水平和老年人生活水平的持續(xù)提升，這需要依靠積極應(yīng)對人口老齡化的制度保障和持續(xù)穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展。