兩側(cè)鼻子堵得難受

不少人以為是普通鼻炎，

就沒過多在意

可是

平常的小癥狀

也有可能另有隱情——

　　95后女子鼻塞2個月一查竟是癌

　　近日，浙江紹興?！?5后”王小姐2個月前出現(xiàn)了單側(cè)鼻塞的情況，以為是普通感冒就沒放在心上，但服藥后癥狀并未緩解。到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)，王小姐左側(cè)鼻咽部有異常占位，并且雙側(cè)頸部的淋巴結(jié)增大，確診為惡性腫瘤。

　　醫(yī)生表示，鼻咽癌早期癥狀容易與普通鼻炎、感冒混淆，有家族史的人群患病風險相對較高，但環(huán)境因素、EB病毒感染、不良生活習慣（如吸煙、飲酒）等也是重要的致病因素。

　　15歲男孩鼻塞流涕確診癌癥

　　“最近半年孩子總說兩側(cè)鼻子不通氣、流鼻涕，原以為是鼻炎，也就沒重視，萬萬沒想到……”2024年10月24日，拿到病理報告單，看到單子上寫著“癌”，小宇媽媽當場淚崩。

　　從今年4月起，家住北侖柴橋的15歲男孩小宇就經(jīng)常鼻塞流涕，兩側(cè)鼻子堵得難受。當時正是春夏之交，以為是尋常的鼻炎，小宇媽媽也沒有過多在意。

　　可是，這“鼻炎”并沒有隨著時間的推移而消失。10月初，小宇鼻塞變得嚴重起來，堵得也更厲害了?？粗⒆铀X都睡不好，小宇媽媽便帶著他到北侖區(qū)二院耳鼻喉科就診。

　　在鼻內(nèi)鏡視角下，接診醫(yī)生耳鼻喉科主任鄔忠偉發(fā)現(xiàn)小宇右側(cè)鼻咽部有一1.8cm*1.3cm大小的腫物，經(jīng)進一步系統(tǒng)檢查及腫物活檢，最終被確診為鼻咽癌。

　　幸運的是，小宇的病情還算發(fā)現(xiàn)及時，腫瘤尚處于早期。

　　鄔忠偉醫(yī)生告訴小宇媽媽，“只要經(jīng)過規(guī)范的治療，鼻咽癌的治愈率相較于其他癌癥來說算是比較高的。尤其是初期的鼻咽癌病人，其5年存活率高達90%以上?！?/p>

　　接下來，小宇將接受系統(tǒng)的治療。

　　女子整日一把鼻涕一把淚，誤以為是感冒

　　杭州市民溫女士（化名）自2月下旬以來就噴嚏不斷且經(jīng)常流鼻涕。起初，她還以為是感冒了，服藥沒有效果。去醫(yī)院診斷為過敏性鼻炎，追根溯源發(fā)現(xiàn)，讓她好長一段時間“眼淚鼻涕”難治愈的病因，居然與家中新成員寵物貓有關(guān)。

　　浙江省人民醫(yī)院耳鼻咽喉科主任蘇立眾介紹，“過敏性鼻炎的的過敏原有很多，一般人認為常見的過敏原就是塵螨、花粉等，其實自然界中有多達幾百種過敏原，動物身上也有很多的常見過敏原，比如各種蟲螨、皮屑以及各種寄生蟲等。誠然，寵物致敏需要一個過程。對于過敏者來說，通常是在外因和內(nèi)因的共同作用下，才導致過敏性疾病的發(fā)生?！?/p>

　　蘇立眾表示，過敏性鼻炎雖然有多種發(fā)病原因，但也是可以預防的，預防與治療都需要有的放矢。日常的預防措施包括避免接觸過敏原，保持室內(nèi)環(huán)境干凈，去除塵螨，少接觸寵物，避免接觸花粉等。外出時，應(yīng)該做好個人防護，戴上口罩，戴上防護眼鏡，避免一些花粉和粉塵進入鼻腔或眼睛后，引起過敏性鼻炎。像上述患者，過敏原檢查確定對動物皮屑過敏，最簡單也有效的做法是，患者盡量避免接觸各種寵物。

　　現(xiàn)實生活中，有些人實在無法割愛寵物，蘇立眾則建議，注意保持適當?shù)木嚯x，來降低寵物帶來的過敏風險，許多養(yǎng)寵物的人喜歡將臉湊近寵物，此時很容易將病原體從鼻子引入體內(nèi)。

　　過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉

　　……

　　或許在很多人眼中

　　都是些小毛病

　　但由于鼻咽部位置隱秘

　　所以鼻咽癌漏診的情況很普遍

　　許多人一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，就已是晚期

　　極易誤診、漏診

　　警惕鼻咽癌五大癥狀

　　鼻咽癌發(fā)生于鼻咽頂部和側(cè)壁，是我國高發(fā)惡性腫瘤之一。

　　全球每年新發(fā)鼻咽癌病例超13萬，死亡人數(shù)達8萬，而中國鼻咽癌患者約占全球的一半。所以，學會辨別鼻咽癌的癥狀很重要。

　　△圖源：三明日報

　　鼻塞

　　感冒、鼻炎也會有鼻塞癥狀，但普通鼻塞不持續(xù)，發(fā)病一段時間后可恢復。

　　鼻咽癌的鼻塞是因腫瘤阻塞引起，癥狀持續(xù)且會隨腫瘤增大而加劇。

　　△圖源：央視財經(jīng)中國好醫(yī)生

　　鼻出血

　　普通的鼻出血或擤鼻出血，多因用力過大損傷毛細血管或上火，出血無持續(xù)性，常一次即止。

　　鼻咽癌患者的鼻出血一般發(fā)生在早晨，且早期出血量較少，易被忽視。

　　單側(cè)耳悶、閉塞感、耳鳴、聽力下降

　　這是鼻咽癌壓迫或阻塞咽鼓管咽口所致，臨床常被誤診為分泌性中耳炎。

　　頭痛

　　起病初期頭痛位置不固定，晚期則呈持續(xù)性偏頭痛，部位固定。這種情況易被誤診為單純性的神經(jīng)性頭痛。

　　頸部腫塊

　　首發(fā)癥狀占36.5%，治療時有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者占70.6%。臨床上有很多患者是發(fā)現(xiàn)脖子上的包塊而就醫(yī)，這種包塊具有質(zhì)地硬、活動度差、無痛性的特征。

　　鼻咽癌如何預防？

　　1.戒煙。香煙中的尼古丁、焦油等有害物質(zhì)，不僅會直接刺激鼻腔黏膜，引起慢性炎癥，長期積累還可能誘發(fā)細胞癌變。

　　2.避免EB病毒感染。注意氣候變化，預防感冒，保持鼻及咽喉衛(wèi)生，積極治療鼻腔及鼻咽部炎癥、潰瘍等疾病。

　　3.少吃咸魚、腌肉等腌制食品。注意飲食結(jié)構(gòu)和生活習慣，規(guī)律作息。

再次提醒大家

切莫忽視鼻咽部位的“小毛病”

若長期出現(xiàn)鼻塞、鼻出血等

鼻咽癌警示信號

應(yīng)高度警惕，立即就醫(yī)排查

　　（齊魯壹點綜合陜視新聞 中央廣播電視總臺 國家應(yīng)急廣播 指尖新聞沈陽晚報等）