做美甲要留一個(gè)“救命指”

動(dòng)態(tài) 2025-02-24 16:21

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浙大二院急診醫(yī)學(xué)科盧驍副主任醫(yī)師近日在微博上發(fā)了一條健康警示：愛美甲的朋友記得給自己留一個(gè)“救命指”。

盧醫(yī)生告訴記者，起因和此前接診的一位女患者有關(guān)。這是位20多歲的年輕女孩，因昏迷被送到急診?！爱?dāng)時(shí)想給她測血氧飽和度，結(jié)果發(fā)現(xiàn)她雙手、雙腳都做了美甲，而且是帶鉆的那種，扯也扯不掉，血氧儀根本沒法檢測（注：測不出數(shù)值）?！焙髞硗ㄟ^耳夾式血氧儀進(jìn)行了生命體征檢測，后續(xù)才能進(jìn)一步治療。

“血氧飽和度是衡量血液中氧氣含量的重要指標(biāo)，對評估人體健康狀況至關(guān)重要?！北R醫(yī)生表示，當(dāng)患者處于昏迷或術(shù)后麻醉狀態(tài)，醫(yī)生通過血氧儀來監(jiān)測患者的血氧飽和度，屬于間接測定法，通過血氧飽和度來判斷患者的生命體征，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理潛在的健康問題。

記者實(shí)測：帶鉆款美甲不顯示數(shù)值

基礎(chǔ)款美甲能測出數(shù)據(jù)，結(jié)果有可能不準(zhǔn)確

美甲會(huì)導(dǎo)致血氧儀失靈？記者用家用的指脈氧檢測儀進(jìn)行了自測試驗(yàn)。

先在1位未做美甲的女同事食指上測量，血氧飽和度值顯示98%。

又選了兩位做了無貼鉆款僅涂淺色甲油膠美甲的同事，分別測量食指與無名指，血氧飽和度都是98%。

▲測量普通款未貼鉆美甲同事的無名指，顯示氧飽和度為98%

最后，測量了貼鉆款美甲同事貼鉆的大拇指及未貼鉆的食指，大拇指的數(shù)值無法顯示，食指的數(shù)值為86%。

▲測量貼鉆款美甲同事貼鉆的大拇指時(shí)，數(shù)據(jù)無法顯示

▲測量同一位同事未貼鉆的食指時(shí)，顯示氧飽和度為86%

急診室經(jīng)常接診美甲女大學(xué)生

原來給兒童用的耳夾式血氧儀“緊急上崗”

浙江省中醫(yī)院錢塘院區(qū)急診中心護(hù)士長王燕表示，急診室經(jīng)常接診做了美甲的女大學(xué)生，在測量血氧飽和度上確實(shí)容易遇到測不出來或數(shù)值不準(zhǔn)確的情況。

“我們急診室用的是醫(yī)用血氧儀，和家用的有些區(qū)別。平時(shí)接到做美甲的患者，那種帶鉆的款式因?yàn)橛绊懲腹鉄o法監(jiān)測，一般的甲膠油能測出來，但是結(jié)果可能會(huì)不準(zhǔn)確?！?/div>

王燕介紹，浙江省中醫(yī)院在6年前就購置了耳夾式血氧儀。當(dāng)時(shí)科室引進(jìn)耳夾式的血氧儀的目的原本是為了方便兒童患者，因幼兒的手指容易亂動(dòng)，很難堅(jiān)持配合到儀器讀出數(shù)據(jù)?！岸鷬A式血氧儀實(shí)際應(yīng)用時(shí)，除了兒童，在我們其他患者的監(jiān)測中也發(fā)揮了重要作用，包括美甲的女患者?！?/div>

血氧儀是怎么測出氧飽和度的？

基本原理是光的反射或透射

美甲為何會(huì)讓血氧儀“失靈”？這與血氧儀測量血氧飽和度的原理息息相關(guān)。

在講解原理之前，我們先了解一下血紅蛋白。血紅蛋白是人體血液的紅細(xì)胞中攜帶運(yùn)輸氧的特殊蛋白質(zhì)，血紅蛋白又分為氧合血紅蛋白（HbO2）和脫氧血紅蛋白（Hb）。血氧濃度=氧合血紅蛋白/血紅蛋白總數(shù)。

如何測量兩種血紅蛋白的占比？這就得靠“吸光度”這位小偵探了。吸光度就像是光線穿過物質(zhì)的“難度指數(shù)”，難度越大，透過的光就越少。這兩種血紅蛋白對特定顏色的光有不同的敏感度。在紅色光（660nm波長）下，氧合血紅蛋白就像個(gè)“透明人”，脫氧血紅蛋白卻是個(gè)“吸光高手”。但到了紅外光（915nm波長附近），情況就截然相反。這也是為什么在日光條件下，氧合血紅蛋白往往呈現(xiàn)紅色，而脫氧血紅蛋白呈暗紫色的主要原因。

據(jù)柯尼卡美能達(dá)公司的公開信息，血氧儀的測色原理是依靠光的反射或透射這一基本物理現(xiàn)象。結(jié)合兩種不同血紅蛋白對于不同波長的吸光度不同，分辨出兩種血紅蛋白的數(shù)量差異，再進(jìn)行計(jì)算得到血氧飽和度數(shù)據(jù)。

研發(fā)人員從三方面進(jìn)行解讀

美甲的顏色也是影響因素之一

市面上，魚躍醫(yī)療所售的家用指脈氧檢測儀是銷量較高的。記者咨詢了魚躍醫(yī)療的相關(guān)研發(fā)人員，對方表示，美甲之所以會(huì)影響血氧儀的測量結(jié)果，主要可以從三個(gè)角度進(jìn)行分析：

光吸收和反射

某些顏色的指甲油（尤其是藍(lán)色、黑色等深色）會(huì)強(qiáng)烈吸收或反射光線。這意味著原本應(yīng)該穿透皮膚并被血液吸收的光線可能會(huì)被指甲油阻擋或反射，導(dǎo)致讀數(shù)不準(zhǔn)確。即使是淺色指甲油也可能含有微小顆粒或其他成分，這些成分可以散射光線，減少到達(dá)傳感器的有效光量，進(jìn)而影響測量精度。

物理屏障

指甲油形成了一層物理屏障，阻礙了光線直接與指甲床下的血管相互作用。這種屏障效應(yīng)可能導(dǎo)致信號減弱或失真，使得血氧儀難以獲得準(zhǔn)確的讀數(shù)。

溫度變化

在極少數(shù)情況下，某些類型的指甲油在特定條件下（如暴露于高溫環(huán)境）可能會(huì)輕微改變其光學(xué)特性，但這不是主要因素。

愛美的同時(shí)也愛健康

醫(yī)生建議留一個(gè)“救命指”或戴穿戴甲

“除了美甲人群，皮膚上有染料、油漆殘存以及皮膚特別厚、末梢神經(jīng)循環(huán)差的人群往往也容易造成血氧儀判讀結(jié)果不準(zhǔn)確?！北R醫(yī)生提到，血氧飽和度的測量結(jié)果有誤，會(huì)直接誤導(dǎo)醫(yī)生的判斷，影響患者的治療效果。

如今的女孩都愛美，定期做美甲已成了一種習(xí)慣?！叭缃袼蛠砑痹\的很多年輕女孩都有這個(gè)問題，需要測血氧飽和度時(shí)常發(fā)現(xiàn)沒法測。很多美甲需要專業(yè)的儀器才能拆卸，我們醫(yī)護(hù)都不好拆，后續(xù)治療就成了問題?！?/div>

盧醫(yī)生建議，女性在追求美麗的同時(shí)，也要考慮自身的健康需求。至少保留一個(gè)原甲或佩戴穿戴甲（能夠隨時(shí)拆卸），以防萬一意外突發(fā)無法做檢查，影響后續(xù)的搶救與治療。

綜合：浙醫(yī)在線、橙柿互動(dòng)

來源：杭州日報(bào)

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