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在兒童保健門(mén)診中，父母對(duì)孩子睡眠問(wèn)題關(guān)注度占所有問(wèn)題的70%。很多家長(zhǎng)表示：“寶寶睡覺(jué)老是翻身，還踢被子”“夜醒太頻繁了，一晚要醒五六次”“睡覺(jué)不多，白天怎么還這么活躍”……那么，寶寶睡多久算正常，頻繁醒會(huì)不會(huì)影響睡眠？其實(shí)，不同月齡的寶寶，睡眠各有規(guī)律，不能一概而論。

0~3個(gè)月：新生兒大腦皮層興奮性較低，外界環(huán)境刺激易使寶寶產(chǎn)生疲勞，大腦興奮性進(jìn)一步下降，所以剛出生的寶寶幾乎24小時(shí)都在睡覺(jué)。但由于不同寶寶的個(gè)體差異，睡眠時(shí)間也有不同，范圍從11~19小時(shí)不等。另外，新生兒睡眠節(jié)律尚未建立，一般晚間會(huì)睡6~9小時(shí)，白天睡眠5~8小時(shí)，白天和晚上睡眠時(shí)間基本接近。

3~6個(gè)月：隨著月齡增長(zhǎng)，小嬰兒與外界環(huán)境互相適應(yīng)，清醒時(shí)間逐漸增加。平均睡眠時(shí)間為12~15小時(shí)（夜間9~10小時(shí)，白天3~4小時(shí)），但不同寶寶睡的時(shí)間仍有很大差異，只要在10~18小時(shí)之間就算正常。

6~12個(gè)月：6個(gè)月大的寶寶，睡眠最大的變化是次數(shù)減少，可從之前的一天要睡4~5次減少到1~2次，每次時(shí)間20分鐘~2小時(shí)不等。

除了睡眠時(shí)間不同，寶寶常出現(xiàn)夜醒、翻滾等睡眠問(wèn)題，也有科學(xué)解釋。一個(gè)完整的睡眠周期分非快速眼動(dòng)睡眠（NREM）和快速眼動(dòng)睡眠（REM）兩種模式，兩者交替有規(guī)律的循環(huán)?？焖傺蹌?dòng)睡眠期，腦電波為低幅快波，機(jī)體出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮，寶寶會(huì)出現(xiàn)呼吸、心跳增快、血壓升高、全身肌肉松弛，還會(huì)表現(xiàn)為微笑、皺眉等動(dòng)作，也會(huì)做夢(mèng)。家長(zhǎng)經(jīng)常擔(dān)心寶寶睡眠時(shí)踢腿、翻身，更有甚者出現(xiàn)爬起來(lái)等動(dòng)作不是沒(méi)睡好，而是正常睡眠周期的表現(xiàn)，因此不必?fù)?dān)心。

此外，在正常寶寶的睡眠周期中，由于非快速眼動(dòng)睡眠和快速眼動(dòng)睡眠交替進(jìn)行，整晚有4~6個(gè)周期，每個(gè)周期間都有短暫覺(jué)醒時(shí)間。因此，寶寶夜醒屬于正?，F(xiàn)象。只是許多寶寶睡眠中，可以自我安撫再次入睡，就是我們常說(shuō)的“自我接覺(jué)”；有的寶寶不能“自我接覺(jué)”，需要借助父母的幫助，比如喝奶、搖哄等。

因此，建議家長(zhǎng)幫助1歲內(nèi)的寶寶培養(yǎng)起自我安撫能力和良好的入睡習(xí)慣，如用玩偶、夜燈、講故事等建立環(huán)境與睡眠的聯(lián)系，不要讓寶寶養(yǎng)成含著乳頭入睡或頻繁夜奶的習(xí)慣。

南京市兒童醫(yī)院兒童保健科副主任醫(yī)師?陳夢(mèng)瑩

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