黃褐斑也稱肝斑，為面部的黃褐色色素沉著。我們?nèi)珖?guó)很多黃褐斑專家調(diào)查研究黃褐斑成因是什么？

第一個(gè)原因就是陽光紫外線的照射，調(diào)查顯示占了85.2%的比例，這就說明，黃褐斑是有光敏以及光引起的氧化應(yīng)激及皮膚炎癥反應(yīng)。

第二，黃褐斑的人49.9%的人是干性皮膚，說明黃褐斑存在著角質(zhì)層物理屏障和化學(xué)屏障受損。皮膚的微生態(tài)平衡，人體的皮膚有維持自身微生態(tài)穩(wěn)定的能力，菌群之間存在共生或抵抗作用。如果一個(gè)人的皮膚、環(huán)境與菌群之間處于不協(xié)調(diào)的病理狀態(tài)，即微生態(tài)失衡，如產(chǎn)色素的微球菌和條件致病的革蘭陰性桿菌數(shù)量增加，分離率高，就會(huì)造成皮膚的病理性損害，包括出現(xiàn)黃褐斑。

第三個(gè)原因就是遺傳因素占了30.4%，說明很多患者有遺傳的皮膚創(chuàng)傷反應(yīng)，或者說皮膚經(jīng)過摩擦、刺激等創(chuàng)傷，就很容易引起色沉創(chuàng)傷反應(yīng)陽性，就是我們平時(shí)輕輕的磕了一下或者摔了一下很容易留下色沉，很容易留痘印。

第四個(gè)原因就是妊娠，女性懷孕后，體內(nèi)激素水平會(huì)發(fā)生變化，如血液中雌激素、孕激素或促黑色素細(xì)胞激素水平增高，從而使黑色素細(xì)胞活性增加，黑色素增多。沉著的色素常常于妊娠早、中期間出現(xiàn)，并逐漸加重至足月。

第五個(gè)原因就是服用藥物，長(zhǎng)期口服避孕藥的婦女，由于體內(nèi)激素水平的變化，也會(huì)和妊娠一樣誘發(fā)黃褐斑。長(zhǎng)期服用冬眠靈、苯妥英鈉、安體舒通等藥物也能誘發(fā)黃褐斑。

第六個(gè)原因慢性疾病，某些慢性疾病如肝臟病、慢性酒精中毒、結(jié)核、內(nèi)臟腫瘤、甲狀腺疾病及一些自身免疫性疾病等，特別是女性生殖器官疾病和月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、子宮附件炎、不孕癥等患者面部常常出現(xiàn)黃褐斑。這可能與卵巢、腦垂體、甲狀腺等內(nèi)分泌有關(guān)，也可能黃褐斑本身是一些自身免疫性疾病的一部分。

第七個(gè)原因飲食因素，飲食中，長(zhǎng)期缺乏谷胱甘肽，會(huì)使皮膚內(nèi)的酪氨酸酶活性增加，進(jìn)而使酪氨酸氧化成多巴醌，形成黑色素，從而發(fā)生色素沉著，產(chǎn)生黃褐斑。而維生素C、硒等物質(zhì)可以增加體內(nèi)谷胱甘肽的含量，抑制酪氨酸的氧化，從而可以抑制黑色素的形成和在皮膚中的沉著。

第八個(gè)原因化妝品護(hù)膚品使用不當(dāng)，占了29.4%，按我們的同行，日本的葛西健一郎醫(yī)生的說法，這就是很多人有不正確的護(hù)膚習(xí)慣，對(duì)50%創(chuàng)傷反應(yīng)陽性人，你千萬不要拍打、揉捏這張臉，包括不能用軟棒、提拉棒、滾棒等等一系列的東西都用不了，用了都引起黃褐斑。

我現(xiàn)在告訴大家如何針對(duì)色沉的本質(zhì)，來做些什么醫(yī)美項(xiàng)目，你現(xiàn)在就是全屏障的皮膚修復(fù)，只要我們平常修復(fù)好了，黃褐斑就會(huì)煙消云散。平常還要做一些激光，但是激光一定不能暴力的去爆破，一定要光調(diào)，慢慢的調(diào)理。會(huì)發(fā)現(xiàn)用大光斑低能量，能量越低特別有些光調(diào)作用，激光和光子對(duì)黃褐斑效果就是很好的，黃褐斑的激光治療包括了PTP模式的納秒激光，還有Toning模式的皮秒激光，當(dāng)然也可以使用590或者640波長(zhǎng)的強(qiáng)脈沖光三波模式來進(jìn)行治療，強(qiáng)脈沖光就是光子嫩膚，一般的治療可能要六次到十次，一個(gè)療程半個(gè)月到一個(gè)月做一次.

第二要用微針美塑療法，修復(fù)我們屏障和血管內(nèi)皮細(xì)胞增生，抑制炎癥的微針美塑療法，一般有三大主要配方就是氨甲環(huán)酸，煙酰胺成分，既能抗光老化，又能改善我們的角質(zhì)層屏障，N-乙酰葡萄糖胺，這三大成分的組合來做一個(gè)美塑療法，你就發(fā)現(xiàn)皮膚又白又光又亮，色素就逐漸逐漸消退了，這三大成分的藥劑，可以在微針、滾針后涂抹，也可以使用水光機(jī)來進(jìn)行美塑注射。

然后居家護(hù)膚很重要，我們要注意幾塊大要素：第一，根據(jù)我們同行葛西健一郎的意見，千萬不能拍打、摩擦、揉搓這張臉，特別是創(chuàng)傷反應(yīng)陽性的人，對(duì)你來說，皮膚越不折騰，黃褐斑越不容易得，你要使用一些平時(shí)有修復(fù)皮膚屏障的護(hù)膚品，有高濃度傳明酸，也就是氨甲環(huán)酸，能夠修復(fù)我們皮膚屏障。一定要避免到美容院或者居家使用些滾拉和摩擦的一些儀器和設(shè)備。第二，外出要注意，特別強(qiáng)調(diào)防曬，局部的外用里面要涂上CE或者CF等一些抗氧化劑。第三呢，快速美白的護(hù)膚品你要留意一下，因?yàn)檫@些美白的產(chǎn)品都添加了激素或者重金屬，所以快速美白的用了以后你會(huì)激素依賴，反彈會(huì)更麻煩。

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