界面新聞?dòng)浾?| 趙孟

界面新聞編輯 | 劉海川

隨著中國(guó)人口老齡化程度加深，百歲長(zhǎng)壽老人現(xiàn)象也引起學(xué)術(shù)界的關(guān)注。近日，一項(xiàng)發(fā)表在國(guó)家一級(jí)人口學(xué)核心期刊《人口研究》上的論文指出，基于第七次全國(guó)人口普查數(shù)據(jù)，中國(guó)在2020年已經(jīng)超越美國(guó)，成為全球百歲老人數(shù)量最多的國(guó)家，標(biāo)志著中國(guó)正式邁入“長(zhǎng)壽大國(guó)”行列，但距離“長(zhǎng)壽強(qiáng)國(guó)”尚有距離。

這篇論文由中國(guó)人民大學(xué)人口與健康學(xué)院教授杜鵬和該院博士生吳賜霖完成。兩位作者指出，中國(guó)在平均預(yù)期壽命等整體性指標(biāo)上處于世界較高水平，但與對(duì)全人群健康長(zhǎng)壽狀況的廣泛關(guān)注相比，象征中國(guó)人口最健康和最長(zhǎng)壽可能性的極端高壽代表人群——百歲老人的狀況并未得到足夠重視。

中國(guó)百歲老人的規(guī)模和比例是如何演變至今日？中國(guó)百歲老人在地域、性別、城鄉(xiāng)和民族分布上有何特點(diǎn)？這些都是分析當(dāng)前中國(guó)長(zhǎng)壽水平、推動(dòng)中國(guó)從長(zhǎng)壽大國(guó)邁向長(zhǎng)壽強(qiáng)國(guó)所必需解決的基礎(chǔ)問題。

長(zhǎng)壽大國(guó)的概念指的是擁有較大人口規(guī)模和較高整體水平的國(guó)家，通常意味著長(zhǎng)壽人群絕對(duì)數(shù)量領(lǐng)先。從百歲老人視角界定長(zhǎng)壽大國(guó)，本文參照人口在5000萬(wàn)人以上的國(guó)家被稱為人口大國(guó)的標(biāo)準(zhǔn)，將百歲老人超過5000人作為長(zhǎng)壽大國(guó)的門檻。基于聯(lián)合國(guó)《世界人口展望2022》數(shù)據(jù)，全球有18個(gè)國(guó)家達(dá)到了這一標(biāo)準(zhǔn)。

文章指出，從歷史發(fā)展角度來看，中國(guó)百歲老人數(shù)量的增長(zhǎng)和比例的提升與社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展緊密相關(guān)。從1949年到1982年，中國(guó)百歲老人數(shù)量一直在5000人以下。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平的持續(xù)提高和人口老齡化程度的加深，百歲老人在20世紀(jì)80年代后持續(xù)增長(zhǎng)，并在2010年至2020年間實(shí)現(xiàn)跨越式增長(zhǎng)。

從絕對(duì)數(shù)量上看，全國(guó)百歲老人從2010年的約3.6萬(wàn)人增長(zhǎng)到2020年的約11.9萬(wàn)人，增長(zhǎng)了2.3倍。從比例上看，中國(guó)每10萬(wàn)人中百歲老人數(shù)量從2010年的2.70人提高到2020年的8.43人。聯(lián)合國(guó)《世界人口展望2022》的中方案預(yù)測(cè)結(jié)果顯示，到2050年，中國(guó)百歲老人將接近50萬(wàn)人，每10萬(wàn)人中百歲老人數(shù)量將達(dá)到37.18人。

作為可能的參考對(duì)象，日本的百歲老人在1960年至2020年間一直保持增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)，特別是在1970年至2010年的40年間，每10年日本百歲老人數(shù)量都增長(zhǎng)了2倍以上，直到2010年至2020年間增速稍微放緩。日本的百歲老人無(wú)論在數(shù)量還是比例上都保持了較長(zhǎng)時(shí)間的持續(xù)穩(wěn)步提升?？紤]到日本人口老齡化水平比中國(guó)超前30年，推測(cè)到2050年前，中國(guó)百歲老人數(shù)量仍有很大增長(zhǎng)空間。

從國(guó)際比較角度看，2020年中國(guó)在百歲老人數(shù)量上歷史性超越美國(guó)和日本，成為世界上百歲老人最多的國(guó)家，同時(shí)也是百歲老人增長(zhǎng)最快的國(guó)家。聯(lián)合國(guó)《世界人口展望2022》數(shù)據(jù)顯示，2020年全球約有57.9萬(wàn)百歲老人，中國(guó)的百歲老人數(shù)量約占全球百歲老人總量的1/5。

在此之前，美國(guó)是全球百歲老人最多的國(guó)家，其百歲老人從2010年的5.3萬(wàn)人增長(zhǎng)到2020年的8萬(wàn)人，最新估算結(jié)果表明，2023年美國(guó)約有8.3萬(wàn)百歲老人，預(yù)計(jì)未來很長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)，美國(guó)的百歲老人數(shù)量無(wú)法達(dá)到中國(guó)的水平。日本的百歲老人從2010年的4.38萬(wàn)人增長(zhǎng)到2020年的7.95萬(wàn)人，2023年日本的百歲老人進(jìn)一步增長(zhǎng)到8.7萬(wàn)人，超過美國(guó)成為百歲老人第二多的國(guó)家。中美日三國(guó)百歲老人數(shù)量遠(yuǎn)超其他國(guó)家。

“中國(guó)已成為全球百歲老人最多的國(guó)家，這一成就在很大程度上得益于中國(guó)龐大人口基數(shù)帶來的規(guī)模效應(yīng)?！痹撐奶貏e指出，在百歲老人比例上，中國(guó)與發(fā)達(dá)地區(qū)仍存在一定差距，距離成為長(zhǎng)壽強(qiáng)國(guó)還有較大進(jìn)步空間。相比于長(zhǎng)壽大國(guó)，長(zhǎng)壽強(qiáng)國(guó)更強(qiáng)調(diào)長(zhǎng)壽的均衡性，是更高水平的長(zhǎng)壽，因此就不能只關(guān)注總?cè)丝诤屠夏耆丝谡w，還需要對(duì)高齡老人和百歲老人等長(zhǎng)壽代表性群體給予充分的關(guān)注。 具體來說，在指標(biāo)上要從關(guān)注數(shù)量轉(zhuǎn)為關(guān)注比例，在標(biāo)準(zhǔn)上要向世界最高水準(zhǔn)看齊。

根據(jù)調(diào)整后的聯(lián)合國(guó)《世界人口展望2022》數(shù)據(jù)，2020年全球平均百歲老人比例為7.40人/每10萬(wàn)人，中國(guó)該項(xiàng)指標(biāo)為8.43人/每10萬(wàn)人，雖然超過了全球平均水平，但離發(fā)達(dá)地區(qū)平均水平還有較大差距。2020年，發(fā)達(dá)地區(qū)平均每10萬(wàn)人中約有23.75位百歲老人。

在主要發(fā)達(dá)國(guó)家中，日本的長(zhǎng)壽水平最高，每10萬(wàn)人中有63.04位百歲老人，遠(yuǎn)超法國(guó)（33.49人/每10萬(wàn)人）和英國(guó)（26.09人/每10萬(wàn)人），韓國(guó)的該項(xiàng)指標(biāo)是中國(guó)的近2倍，達(dá)到16.29人/每10萬(wàn)人。

除整體水平提升外，從歷史發(fā)展和國(guó)際比較視角看，中國(guó)長(zhǎng)壽時(shí)代呈現(xiàn)出新的格局。中國(guó)幅員遼闊，民族眾多，不同地域和民族在自然環(huán)境、社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和文化習(xí)俗等方面存在差異，因此長(zhǎng)壽水平不是均衡統(tǒng)一的，而是呈現(xiàn)出總體水平高、內(nèi)部差異大的新格局。

從地域上看，近40%的百歲老人分布在東部地區(qū)，東北地區(qū)擁有超過12%的百歲老人，中部地區(qū)（22.70%）和西部地區(qū)（25.25%）百歲老人的占比較為接近。將各地區(qū)百歲老人的占比情況與其總?cè)丝诤屠夏耆丝诘恼急惹闆r比較發(fā)現(xiàn)，東部地區(qū)和西部地區(qū)百歲老人的占比與其總?cè)丝诤屠夏耆丝诘恼急容^為接近，東北地區(qū)百歲老人的占比則遠(yuǎn)高于其總?cè)丝诤屠夏耆丝诘恼急?，中部地區(qū)與東北地區(qū)相反，其百歲老人的占比低于總?cè)丝诤屠夏耆丝诘恼急取?/p>

從性別上看，中國(guó)百歲老人中女性占多數(shù)，女性百歲老人數(shù)量是男性百歲老人數(shù)量的2.38倍。2020年，中國(guó)女性百歲老人為8.37萬(wàn)人，占比70.4%，男性百歲老人為3.51萬(wàn)人，占比29.6%，百歲老人性別比為42，相較于2010年的33有所上升。根據(jù)以往研究，女性的平均預(yù)期壽命一般高于男性，因此百歲老人這一極端高壽人群的性別比極為失衡，女性百歲老人遠(yuǎn)多于男性百歲老人。

從國(guó)際比較角度看，2023年美國(guó)百歲老人中有78.1%是女性，百歲老人性別比為28；日本百歲老人的性別差異更大，2023年日本百歲老人中有88.5%是女性，百歲老人性別比僅為13.8?？梢?，中國(guó)百歲老人在性別維度上相對(duì)更加均衡。

從城鄉(xiāng)差異看，中國(guó)更多的百歲老人生活在城鎮(zhèn)地區(qū)，改變了過去百歲老人農(nóng)村多城鎮(zhèn)少的格局，但農(nóng)村地區(qū)的百歲老人比例一直高于城鎮(zhèn)地區(qū)。2020年，中國(guó)約有6.3萬(wàn)百歲老人生活在城鎮(zhèn)地區(qū)，占比53.3%，約5.6萬(wàn)百歲老人生活在農(nóng)村地區(qū)，占比46.7%。

百歲老人的城鄉(xiāng)分布與老年人整體的城鄉(xiāng)分布比較接近，受中國(guó)城鎮(zhèn)化進(jìn)程影響，在2010至2020年間，城鎮(zhèn)老年人數(shù)量超過農(nóng)村老年人，百歲老人同樣遵循這一變化趨勢(shì)，但其城鎮(zhèn)化水平仍落后于總?cè)丝?。農(nóng)村地區(qū)每10萬(wàn)人中有10.9位百歲老人，高于城鎮(zhèn)地區(qū)每10萬(wàn)人中百歲老人數(shù)量（7.0人），這與人口老齡化“城鄉(xiāng)倒置”（指在人口老齡化進(jìn)程中農(nóng)村地區(qū)人口老齡化程度高于城鎮(zhèn)地區(qū)的現(xiàn)象）的情況相符。

作者指出，中國(guó)要實(shí)現(xiàn)從長(zhǎng)壽大國(guó)到長(zhǎng)壽強(qiáng)國(guó)的跨越，必須從提高長(zhǎng)壽人口數(shù)量轉(zhuǎn)變?yōu)樘嵘L(zhǎng)壽人口質(zhì)量，從實(shí)現(xiàn)整體性長(zhǎng)壽轉(zhuǎn)變?yōu)閷?shí)現(xiàn)均衡性長(zhǎng)壽。在最長(zhǎng)壽人群的百歲老人中，這種轉(zhuǎn)變具體體現(xiàn)為百歲老人比例向發(fā)達(dá)地區(qū)平均水平靠攏，且百歲老人在城鄉(xiāng)和地區(qū)的分布更加均衡。百歲老人數(shù)量的增長(zhǎng)和比例的提高依賴于全人口健康水平和老年人生活水平的持續(xù)提升，這需要依靠積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的制度保障和持續(xù)穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展。